Внедрение лапароскопии в клиническую практику связано с именем русского хирурга-гинеколога Д. О. Отта (1901 г.). На протяжении ХХ века этот метод постепенно превратился из сугубо диагностического в обширный раздел современной хирургии — эндовидеохирургию.
За минувшие десятилетия в хирургии произошли события, существенно изменившие принципы оперативного лечения многих болезней — развилась техника эндоскопической хирургии (эндохирургия). Появление этой отрасли медицины, в считанные годы завоевавшей весь мир, по значимости сравнивают с распространением асептики и антисептики, внедрением интубационного наркоза, методики экстракорпорального кровообращения или разработкой операционных микроскопов
Эндоскопическая хирургия — метод оперативного лечения заболеваний, когда радикальные вмешательства выполняют
без широкого рассечения здоровых покровных тканей с минимальным нарушением их функций. Преимущества эндохирургии перед традиционной могут быть сформулированы следующим образом:
- снижение травматичности операции вследствие уменьшения объема рассекаемых тканей, величины кровопотери и боли после хирургического вмешательства;
- уменьшение частоты и тяжести осложнений, т. к. практически не инфицируется операционное пространство, не происходит охлаждения и высушивания серозных поверхностей;
- укорочение продолжительности нахождения в стационаре в 2−5 раз за счет быстрого восстановления жизненно важных функций;
- сроки утраты трудоспособности и возвращения к обычному образу жизни сокращаются в 3−4 раза;
- стоимость лечения на 20−25% дешевле за счет уменьшения госпитального периода, расхода медикаментов и быстрой реабилитации пациента;
- снижение потребности в лекарственных препаратах имеет не только экономическое, но и профилактическое значение — это минимум медикаментов с их побочным и токсическим воздействием;
- чрезвычайно важен косметический эффект, особенно для женщин.
Преимущества малоинвазивной технологии наиболее ярко проявляются там, где травматичность при создании доступа соизмерима или превалирует над травматичностью самой полостной операции.
Переворот в хирургии произошел в 1986 году, когда была разработана цветная видеокамера с высоким разрешением, работающая на микросхемах, массой около 100 г. Это позволило передавать изображение с окуляра торакоскопа на экран монитора и послужило началом видеоэндоскопической хирургии или эндовидеохирургии (ЭВХ).
Малоинвазивные хирургические операции, выполняемые в Севастополе в основном по ОМС:
